Chirurgie plastique des paupières supérieures
Les yeux sont très importants pour la perception esthétique globale du visage et jouent un rôle essentiel dans son harmonie. C’est la raison pour laquelle la chirurgie plastique des paupières supérieures est devenue l’une des interventions les plus fréquentes sur le visage. Et pour cause, il ne s’agit pas seulement de chirurgie esthétique. L’excédent des paupières supérieures peut engendrer des problèmes fonctionnels tels que larmoiement, brûlures des yeux, rougeurs, mauvaise vision, voire diminution de la largeur du champ de vision.
L'œil humain est logé dans une cavité orbitaire et entouré d'un pannicule adipeux, délimité par une fine enveloppe fibreuse. Avec le temps, cette enveloppe perd sa fermeté et les poches de graisses forcent le passage à travers l'hypoderme de la paupière. Cela entraîne un prolapsus adipeux, c'est-à-dire, la descente de la graisse et la formation de poches sous les yeux. Ce processus est influencé par de nombreux facteurs, en commençant par les facteurs génétiques, par le type de peau et la tendance à l'œdème notamment en cas de maladie de la glande thyroïde ou des reins.
Le but de la chirurgie plastique des paupières est la suppression de l'excès de graisse et du tissu adipeux qui sont à l'origine d'une apparence plus âgée et fatiguée.
Questions fréquemment posées
Qui peut bénéficier de l'intervention ?
La première et essentielle étape avant l'intervention est la consultation avec un chirurgien. Suite à un examen, le médecin vous proposera le type d'intervention qui vous convient le mieux. Si l'intervention vous convient, il vous expliquera en détail le déroulement de l'intervention ainsi que de l'anesthésie.
L'intervention se déroule sous anesthésie locale. Elle peut également être réalisée sous anesthésie générale, si le client ou le médecin préfèrent.
Avant l'intervention
La chirurgie plastique des paupières supérieures est précédée d'un examen préopératoire, initié par votre médecin traitant. Cet examen comprend une analyse du sang, notamment des valeurs de coagulation, la détermination par un laboratoire des valeurs des fonctions des reins, de la teneur en minéraux, etc. L'activité cardiaque est évaluée uniquement en cas d'anesthésie générale ou chez les patients de plus de 40 ans et chez les patients souffrant de problèmes cardiaques.
Avant l'intervention, il est déconseillé de prendre des médicaments tels que Aspirine, Alnagon (médicament contenant de la codéine, caféine, acide acétylsalicylique et phénobarbital), Minoral qui peuvent entraîner un risque d'hémorragie pendant et après l'intervention. Les clients sous traitement anticoagulant (Warfarine) devraient consulter l'arrêt temporaire de la prise avec leur médecin traitant.
Le jour de l'intervention
Le jour de l'intervention, vous vous présentez à l'heure convenue à la clinique. Vous devez apporter avec vous l'examen préopératoire avec l'avis du médecin traitant concernant votre aptitude à l'intervention. L'examen préopératoire ne doit pas dater de plus de 14 jours avant l'intervention.
Déroulement de l'intervention
Après un dessin minutieux, le chirurgien réalise une incision de manière à ce qu'elle soit cachée dans le pli de la paupière et que la cicatrice reste cachée par les plis naturels de la peau dans le sillon orbito-palpébral de la paupière supérieure. L'excès de peau est retiré et dans certains cas également le muscle orbiculaire hypertrophié. La plaie est ensuite refermée par un point de suture fin intradermique. Enfin, des pansements spéciaux sont posés sur la plaie.
L'intervention des paupières supérieures dure environ 45 minutes.
Après l'intervention
Après la chirurgie plastique, les plaies sont recouvertes d'un sparadrap fin. Le client quitte la clinique immédiatement après l'intervention sans que sa vision soit trop impactée. Cependant, il ne doit pas conduire, nous recommandons donc de se faire accompagner. Avant de partir, le client est dûment informé sur les soins postopératoires à domicile.
Pendant la période postopératoire, il convient de respecter le repos et d'appliquer des compresses froides qui empêcheront l'apparition d'œdème et d'hématomes. Si l'application de compresses froides est dûment respectée, les œdèmes les plus importants disparaissent en quelques jours. En général, ils se résorbent complètement en une à deux semaines. Il convient de dormir pendant une semaine avec la tête surélevée et de limiter l'activité physique susceptible d'entraîner l'élévation de la tension.
Consignes précises
Au cours des premières 24 heures, il convient d'appliquer par dessus le pansement stérile des compresses froides (gels refroidissants) pendant 30 minutes, puis 30 minutes de pause. L'application n'est pas nécessaire pendant la nuit.
Le lendemain de l'intervention, retirez doucement le bandage des yeux. Laissez le sparadrap élastique fin collé sur la peau. Il est important de ne pas mouiller le sparadrap pendant une semaine. Continuez à appliquer les compresses froides par dessus un mouchoir repassé pour que le sparadrap reste sec.
3ème jour après l'intervention, il convient de toujours appliquer les compresses froides mais plus aussi longtemps. L'intervention entraîne la formation d'œdème et d'hématome sur les paupières qui persistent pendant 2 à 3 semaines. C'est naturel, vous ne devez pas vous inquiéter.
Le 7ème jour après l'intervention, vous revenez à la clinique pour retirer les fils. Les sparadraps sur les paupières doivent rester jusqu'au retrait des fils. Si le sparadrap s'est décollé avant, vous devez revenir à la clinique pour le recoller. Après l'extraction des fils, il n'est plus nécessaire d'appliquer de la glace. Continuez seulement à appliquer le bandage flexible par dessus un mouchoir. Vous éviterez ainsi des lésions au niveau de la plaie pendant le sommeil. Le bandage doit être appliqué la nuit au moins les 10 premiers jours après l'intervention.
Le 13ème jour après l'intervention, vous pouvez commencer à masser légèrement les cicatrices. Appuyez sur la cicatrice avec le bout du doigt, opérez une pression pendant environ 30 secondes puis déplacez le doigt vers un autre endroit de la cicatrice. Vous devez ainsi masser les cicatrices plusieurs fois par jour. Vous pouvez utiliser une crème grasse sans parfum ou de l'huile d'olive.
Po operaci byste se neměli vystavovat slunečnému záření po dobu 2-3 měsíců. A je vhodné si chránit víčka krémem s vysokým ochranným faktorem.
Incapacité de travail
Le client peut exercer un travail non difficile tel que le travail bureautique dès le 3ème jour après l'intervention. Il est cependant nécessaire de prévoir un œdème important et des hématomes qui persisteront pendant environ 1 à 2 semaines.
Le résultat final de la chirurgie des paupières supérieures est évalué après 4 à 8 semaines, lorsque l'œdème disparait complètement et la cicatrice devrait être quasiment invisible.
